- تفاوتهای درد زایمان واقعی و کاذب
وقتی درد زایمان شروع می شود…
یکی از پرسشهایی که در اواخر بارداری برای خانم های باردار مطرح می شود، این است که من دقیقا چه زمانی فارغ میشوم؟
مخصوصا اگر اولین باری باشد که یک خانم باردار می شود؛ این سوال به طور جدی تری برایش مطرح می.شود اگر می خواهید از جزییات زمان زایمان آگاه شوید با این مطلب همراه شوید.
علایم زایمان برای برخی از خانمها کاملا مشخص است ولی گروهی دیگر هیچ اطلاعی از شروع درد زایمان ندارند .
- علایم رایج زمان زایمان عبارت هستند از
- انقباضهای رحمی
- پارگی کیسه ی ،آب
- شل شدن دهانه ی رحم
- افزایش ترشحهای موکوسی شکل
- پایین آمدن بالای شکم هنگام زایمان
اما لازم است درباره هر یک از این ،علایم کمی بیشتر صحبت کنیم.
- پایین آمدن بالای شکم
نوع قرارگیری نوزاد یا پایین آمدن او داخل لگن قبل از زایمان با نام لایتنینگ خوانده میشود که ممکن است چند هفته قبل از زایمان
اتفاق بیفتد .
به خاطر این که رحم بیشتر به مثانه فشار می آورد، مادر باردار احساس نیاز بیشتری به دستشویی رفتن پیدا می
کند.
- افزایش ترشحهای موکوسی
ترشح های موکوسی دوران بارداری در دهانه رحم تجمع پیدا می کند. وقتی دهانه رحم شروع به بازشدن می،کند این موکوس ها به داخل واژن ترشح میشوند و این ترشحها به رنگ صورتی شفاف یا کمی خونی هستند افتد. زایمان معمولا تا ۴۸ ساعت پس از خروج ترشح اتفاق می افتد
- نقباض های زایمانی
هنگام انقباض،ها شکم سفت می.شود بین انقباضها رحم شل و شکم نرم میشود. این انقباضها در هر زنی با زن دیگر متفاوت است و حتی در یک خانم هم از یک بارداری تا بارداری دیگر فرق میکند اما انقباضهای زایمانی معمولا موجب احساس ناراحتی یا درد مبهم در کمر و زیر شکم میشود؛ طوری که در لگن هم احساس فشار بیشتری وجود دارد .
انقباض ها به شکل امواجی از بالای رحم به پایین حرکت دارد و برخی زنان این انقباضها را بسیار قوی تر از انقباضهای دوران قاعدگی کنند. توصیف می بر خلاف انقباضهای کاذب زایمان انقباض های واقعی زایمان با تغییر وضعیت قطع نمی شوند. اگرچه انقباض ها ممکن است بسیار ناراحت کننده باشند اما بین انقباض ها، مادر احساس آرامش می کند.
- تفاوت علایم واقعی با علایم کاذب
قبل از این که دردهای زایمان شروع شود ممکن است دردهای کاذب زایمانی وجود داشته باشد .
این انقباضهای نامنظم رحمی کاملا طبیعی هستند و ممکن است از ماهه سوم بارداری شروع شوند که این امر بیانگر آن است که بدن آماده ی زایمان است انقباضهای کاذب یا براکسون هیس با سفتی شکم توصیف میشود که به صورت متناوب قطع و وصل می شود. قدرت و فاصله این انقباضها به هم نزدیک نمی شوند، با راه رفتن بیشتر نمیشوند، طول مدت آنها افزایش نمی یابد و با گذشت زمان نیز شدیدتر نمی شوند.
وقتی خانم باردار فکر میکند که علایم واقعی زایمانش شروع شده، باید شروع به زمان بندی انقباضها .کند برای این کار باید زمان هر
انقباض شروع و خاتمه آن را به ذهن بسپارد زمان بین انقباض ها شامل طول مدت انقباضها و دقایق بین انقباض ها را هم باید در ذهن داشته باشد انقباضهای خفیف معمولا هر ۱۵ تا ۲۰ دقیقه یک بار شروع شده و ۶۰ تا ۹۰ ثانیه طول می.کشند. انقباض ها سپس منظم تر میشود تا این که فاصله آنها به ۵ دقیقه می رسد و به پزشک با معاینه ی دهانه رحم متوجه این تغییرها می شود. باز شدن مرور قوی تر می شود؛ به طوری که ۴۵ تا ۶۰ ثانیه طول می کشد هر ۳ تا ۴ دقیقه رخ میدهد و حتما باید در آن موقع به بیمارستان مراجعه کرد
- طرز تسکین دردهای زایمانی
اولین مرحله ی زایمان معمولا در خانه تجربه می شود. رعایت این نکته ها به شما کمک میکند تا دردتان را بهتر تحمل کنید
- سعی کنید به خودتان آرامش دهید کمی قدم بزنید یا یک فیلم خوب ببینید.
- یک دوش آب گرم بگیرید اما اگر کیسه آبتان پاره شده، باید فورا به بیمارستان مراجعه کنید.
- سعی کنید بخوابید تا برای زایمان انرژی کافی داشته باشید.
- پارگی کیسه آب قبل از شروع درد
پارگی کیسه آب یا کیسه آمینوتیک به صورت احساس فرو ریختن ناگهانی مایع از بدن مادر است که به طور مداوم تراوش می کند. این مایع معمولا بدون بو است.
واگر کیسه آب پاره شود مادر باید زمان آن را به خاطر بسپارد و توجه کند که چه میزان مایع از او خارج شده و به پزشک خود اطلاع دهد. اگرچه زایمان بعد از پاره شدن کیسه آب ممکن است فورا شروع نشود اما معمولا باید زایمان اتفاق بیفتد؛ چرا که خطر عفونت وجود دارد در بسیاری از مواقع پزشک در بیمارستان ،کیسه آب را پاره می گاهی کیسه آب به صورت زودرس پاره میشود(در ۷ ماهگی یا ۶ ماهگی که در این صورت هم مادر باید بلافاصله به بیمارستان برود.)
- افاسمان و دیلاتاسیون یعنی چه؟
هنگام زایمان دهانه رحم شروع به نرم شدن و شل شدن میکند تا بتواند به اندازه سر نوزاد باز شود به شل شدن و کوتاه شدن دهانه رحم " افاسمان " می گویند
پزشک با معاینه دهانه رحم متوجه این تغییرات می شود.
باز شدن دهانه رحم به صورت صفر تا ۱۰۰ درصد بیان می شود. وقتی دهانه رحم کاملا باز شود یعنی افاسمان ۱۰۰ درصد اتفاق افتاده و سر جنین بیرون می آید باز شدن کامل به اندازه تقریبا ۱۰ سانتی متر به نام دیلاتاسیون خوانده می.شود این ۲ وضعیت به دنبال انقباض های موثر رحم اتفاق می افتد.
- کی باید رفت بیمارستان؟
اگر حس کردید دچار علایم واقعی زایمان شده اید، حتما باید به بیمارستان یا پزشک تان مراجعه کنید
اگر فکر کردید کیسه آبتان پاره شده یا دچار خون ریزی شدید شده اید و حرکات جنین تان بسیار کمتر از حالت عادی است و انقباض ها بسیار ناراحت کننده است و هر ۵ دقیقه یک بار در هر ساعت تکرار می،شوند باید به پزشک مراجعه کنید.
منبع
چکیده کتاب ویلیامز
واحد آموزش
