خونریزی واژینال سه ماهه اول
اولین اقدام ارزیابی علایم اورژانس شامل:
علایم شوک هموراژیک و خونریزی شدید است.
هموراژیک -» درمان شوک
- درصورت دفع نسج - خارج کردن نسج با رینگ فورسپس
- درصورت لزوم ترانسفوزیون خون - معاینه واژینال از نظر بررسی
میزان خونریزی
-
- در صورت عدم دفع نسج » مشاوره جراحی و بررسی از نظر EPیا کیست پرفوره تخمدان
- در صورت وجود خونریزی شدید واژینال اقدامات درمانی شامل: گرفتن رگ مناسب و تزریق سرم رینگر یا نرمال سالین ۲-۱ لیتر در ۲۰ دقیقه ، تزریق ۳۰ واحد سنتوسینون بمیزان ۳۲ قطره در
دقیقه و یا تزریق خون در صورت لزوم
- در صورت عدم وجود علایم شوک یا خونریزی شدید
اخذ شرح حال ، تعیین سن بارداری، کنترل FHR ، کنترل
V.S
- بررسی ارتفاع رحم
- معاینه واژینال ، بررسی میزان خونریزی ، وجود تروما ، انجام
RH BG.CBC
۱ . سقط عفونی :
تندرنس شکم تب و لرز ترشحات ،بدبو، حرکت دردناک
سرویکس دستکاری محصولات بارداری
۲. سقط اجتناب ناپذیر یا ناقص :
خونریزی متوسط تا شدید سرویکس باز، دردهای کرامپی
خونریزی خفیف با یا بدون سابقه دفع نسج که باید سونوگرافی جهت تعیین وضعیت بارداری داد که احتمال موارد زیر وجود دارد
- وجود بقایای بارداری
- ساک حاملگی خالی
- سقط فراموش شده
- مول
- حاملگی خارج رحمی
- جنین زنده تهدید به سقط
منبع
چکیده ویلیامز
